跟大家分享一篇國際知名論文 - French Paradox, 也就是因為這篇論文,90年代台灣掀起紅酒熱潮。
"Paradox"是矛盾的意思,【French paradox】是90年代(有關心血管疾病)的熱門題目。指的是全球各國動物性脂肪平均攝取量與心血管病死亡率約略呈正比,然而為何法國偏偏例外?
歐洲人日常的飲食少不了牛排,因此動物脂肪(飽合脂肪酸和膽固醇,心血管的大殺手)的攝取通常過量,估計約佔能量來源的40%。但是法國人,或是南歐地中海那一帶的居民,心血管疾病的發生率和死亡率卻遠比其他國家低。這就是一個paradox。
研究人員嘗試從飲食習慣來分析這個現象,並逐步排除大部分的因素之後, 得到三個很明顯的線索:
1. 南歐地區,尤其是希臘和義大利,橄欖油的消耗量非常大:平均每年每人吃掉20公斤的橄欖油。橄欖油的脂肪酸組成,主要是oleic acid(C18:1)油酸,屬於單元不飽和脂肪酸,佔50-80%。多元不飽和脂肪酸則有omega-6 linoleic acid(C18:2)亞麻油酸,佔3.5-20%;和omega-3 alpha-linoleic acid佔0-1.5%。 上述的不飽合脂肪酸,對於降低LDL的量,以及降低LDL/HDL的比值,都有幫助,因此可以減少心血管疾病的發生。
2. 另外像西班牙等靠海的國家,攝食遠洋魚類的比重也偏高。魚油的主要脂肪酸組成是omega-3長鏈多元不飽和脂肪酸,包括DHA和EPA,都是降低三酸甘油脂的成分,也可以減少心律不整的發生。
3. 但是,法國人動物性膽固醇和飽合脂肪酸吃得多,橄欖油和魚油反而沒吃那麼多,因此不足以解釋整體平均偏低的心血管疾病發生率和死亡率。
死亡率有多低呢?根據一篇1997年的研究報告(Ischemic heart disease and alcohol-related causes of death: A view of the French paradox)指出,以1990年法國人死於冠狀動脈疾病的各年齡層的人數為標準(即100%),其他國家的數字遠超過好幾倍!這就是French Paradox。
原文的結論很簡單,就是【酒】,而且他刻意比較法國與蘇格蘭,來證明是【紅葡萄酒】才行,其他酒則不行。
法國人的每人紅酒消耗量是歐洲平均值的兩倍,而每人啤酒的消耗量是全歐洲最低的。
這個現象光是在法國本土就很明顯:南部的Toulouse地區的紅酒消耗量是全法國最高的,該地區的冠狀動脈疾病的死亡率只有北部Strasbourg地區(紅酒消耗量最低)的71%。
註:美國心臟學會(AHA)對喝酒的建議,女生每日飲酒量不應超過30c.c.(1 ounce)烈酒,或120c.c.紅酒,或360c.c.啤酒。男生建議用量上限是女生的兩倍。
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